PO- Werbel(informacje o uczniu)

Jawor, dnia...........................
(pieczęć szkoły)
Informacja o uczniu z ogólnymi trudnościami w nauce/zachowaniu
Imię i nazwisko...................................................................., klasa.........................
Data urodzenia.........................................................................................................
Adres domowy.........................................................................................................
Nazwisko wychowawcy..........................................................................................
I. Dane o uczniu:
Analiza postępów w nauce. Trudności w nauce - od kiedy, rodzaj, zakres, stopień,
przyczyny. Czy powtarzał klasy- które, stosunek do nauki i obowiązków szkolnych.
Zainteresowania, uzdolnienia. Stosunek do nauczycieli, kolegów, współŜycie w zespole.
Cechy szczególne dziecka.
II. Oceny szkolne z poszczególnych przedmiotów z ostatniego semestru lub
końca roku:
III.Środowisko ucznia:
Warunki mieszkaniowe, materialne, zaspokajanie potrzeb dziecka, poziom kulturalny
środowiska, atmosfera w rodzinie, ewentualne czynniki destruktywne, kontakt ze szkołą.
IV.Stan zdrowia:
Czynniki mogące powodować trudności w nauce lub wychowawcze.
V. Środki zaradcze podjęte przez szkołę:
.............................................. .............................................
podpis kierującego wychowawcy podpis Dyrektora